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2020年护考考点:高血压患者的选药问题

日期: 2020-09-01 09:54:36 作者: 东方蓉

高血压患者的选药问题

一般情况下首选硝普钠。

(1)硝普钠:

①可扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷;

②静脉滴注10—25μg/min,需密切观察血压的变化;

③不良反应比较轻,可有恶心、呕吐、肌肉颤动等,本药不宜长期、大量使用可引起硫氰酸中毒。

(2)硝酸甘油:

①用于急性心衰或急性冠脉综合征时高血压急症;

②静脉滴注5—10μg/min,然后每5—10分钟增加滴速,逐渐增速至20—50μg/min;

③不良反应有心动过速、面色潮红、头痛、呕吐等。

(3)尼卡地平:在降压的同时还可以改善脑血流量,主要用于高血压危象、急性脑血管病时高血压急症。

(4)地尔硫卓:本药具有降压、改善冠状动脉血流量和控制快速室上性心律失常的作用,主要用于高血压危象、急性冠脉综合征。

(5)拉贝洛尔:本药起效快,但持续时间长,主要用于妊娠或肾功能衰竭时高血压急症。


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